Umfrage zur Dienstleistungsqualität
Zahnklinik
Ihr Name
Deine E-Mail
Wie oft gehen Sie zum Zahnarzt?
Einmal in mehreren Jahren
Einmal im Jahr
Einmal im Monat
Nur wenn ich Zahnschmerzen habe
Wie beurteilen Sie die Qualität der Dienstleistungen in unserer Klinik?
Ausgezeichnet
Gut
Fein
Schlecht
Sehr schlecht
Haben Sie einen Zahnarzt, den Sie regelmäßig besuchen?
Ja
Nein
Wie haben Sie von unserer Klinik erfahren?
Ratschläge von Freunden
Ratschläge von Familienmitgliedern
Ratschlag eines anderen Zahnarztes
Werbung
Wann haben Sie unsere Klinik zum ersten Mal besucht?
Vor weniger als einem Jahr
Vor einem Jahr
Vor zwei Jahren
Vor drei Jahren
Mehr als drei Jahre zuvor
Würden Sie unsere Klinik an Ihre Freunde weiterempfehlen?
Ja
Nein
Zusätzliche Rückmeldungen und Kommentare
Einreichen
Hergestellt am
Tilda